Особенности назначения и выплаты пособия в отдельных случаях

Помимо общего порядка назначения и выплаты пособия по временной нетрудоспособности в отдельных случаях применяется особый порядок назначения и выплаты пособия.

Эти случаи можно разделить на две группы в зависимости от:
- статуса получателя пособия;
- периода сохранения среднего заработка.

К первой группе относится выплата пособия по временной нетрудоспособности работникам, в частности:
1) являющимся гражданами, подвергшимся воздействию радиации в результате ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне, в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, в результате аварии в 1957 г. на ПО «Маяк» и сбросов в радиоактивных отходов в реку Теча;
2) являющимся гражданами из подразделений особого риска.

В соответствии с п. 1 Постановления Верховного Совета РФ от 27.12.1991 г. № 2123-1 «О распространении действия Закона РСФСР «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС» на граждан из подразделений особого риска» к гражданам из подразделений особого риска относятся лица из числа военнослужащих и вольнонаемного состава Вооруженных Сил СССР, войск и органов Комитета государственной безопасности СССР, внутренних войск, железнодорожных войск и других воинских формирований, лиц начальствующего и рядового состава органов внутренних дел:
а) непосредственные участники испытаний ядерного оружия в атмосфере, боевых радиоактивных веществ и учений с применением такого оружия до даты фактического прекращения таких испытаний и учений;
б) непосредственные участники подземных испытаний ядерного оружия в условиях нештатных радиационных ситуаций и действия других поражающих факторов ядерного оружия;
в) непосредственные участники ликвидации радиационных аварий на ядерных установках надводных и подводных кораблей и других военных объектах;
г) личный состав отдельных подразделений по сборке ядерных зарядов из числа военнослужащих;
д) непосредственные участники подземных испытаний ядерного оружия, проведения и обеспечения работ по сбору и захоронению радиоактивных веществ;
3) работающими в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к ним.
Ко второй группе можно отнести выплату пособия за период, приходящийся, например, на время простоя.

Гражданам, подвергшимся воздействию радиации в результате ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне и получившим суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения, превышающую 25 сЗв (бэр), действующим законодательством предусмотрена выплата пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов от среднего заработка независимо от величины их страхового стража (ст. 2 Федерального закона от 10.01.2002 г. № 2-ФЗ «О социальных гарантиях гражданам, подвергшимся радиационному воздействию вследствие ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне»).

При оформлении больничного листа в связи с уходом за больным ребенком в возрасте до 15 лет одному из родителей либо бабушке, дедушке, опекуну (попечителю) детей первого и второго поколения граждан, получивших суммарную (накопленную) эффективную дозу облучения более 5 сЗв (бэр), страдающих заболеваниями вследствие радиационного воздействия на одного из родителей, пособие по временной нетрудоспособности осуществляется за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в размере 100 процентов среднего заработка (п. 2 ст. 4 Закона № 2-ФЗ).

Социальные гарантии лицам, подвергшимся воздействию радиации в результате катастрофы на Чернобыльской АЭС, предоставляются в соответствии с Законом РФ от 15.05.1991 г. № 1244-1 «О социальной защите граждан, подвергшихся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС».

Так, в соответствии с п. 6 ст. 14, п. 2 ст. 15, п. 13 ст. 18, п. 5 ст. 19 названного Закона указанным гражданам выплачиваются пособия по временной нетрудоспособности в размере 100 процентов среднего заработка независимо от величины страхового стажа работника.

Кроме того, выплата пособия по временной нетрудоспособности в случае ухода за больным ребенком в возрасте до 15 лет за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационарном лечебно-профилактическом учреждении в размере 100 процентов среднего заработка независимо от страхового стажа осуществляется одному из родителей либо бабушке, дедушке, опекуну (попечителю) детей и подростков в возрасте до 18 лет, проживающих в зоне отселения и зоне проживания с правом на отселение, эвакуированных и переселенных из зон отчуждения, отселения, проживания с правом на отселение, включая тех, которые на день эвакуации находились во внутриутробном состоянии, а также детям первого и последующих поколений граждан, указанных в пп. 1, 2, 3 и 6 п. 1 ст. 13 Закона № 1244-1, родившимся после радиоактивного облучения вследствие чернобыльской катастрофы одного из родителей.

Аналогичные социальные гарантии распространяются на граждан, подвергшихся воздействию радиации в результате аварии в 1957 г. на ПО «Маяк» и сбросов в радиоактивных отходов в реку Теча (ст.ст. 2 и 3 Федерального закона от 26.11.1998 г. № 175-ФЗ «О социальной защите граждан Российской Федерации, подвергшихся воздействию радиации вследствие аварии в 1957 году на производственном объединении «Маяк» и сбросов радиоактивных отходов в реку Теча»), а также на граждан из подразделений особого риска (п.п. 1 и 2 Постановления Верховного Совета РФ № 2123-1).

В соответствии со ст. 24 Закона РФ от 19.02.1993 г. № 4520-1 «О государственных гарантиях и компенсациях для лиц, работающих и проживающих в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях» (далее – Закон № 4520-1) (действовавшей до 01.01.2010 г.) в случае временной нетрудоспособности лицам, работающим в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере полного заработка и с учетом районного коэффициента и процентной надбавки.

Отмена указанной нормы с 1 января 2010 года говорит о том, что теперь лицам, работающим в указанных регионах, пособие по временной нетрудоспособности назначается и выплачивается на общих основаниях в соответствии с Законом № 255-ФЗ (с учетом величины страхового стажа и максимальных ограничений).

Однако напомним, что ст. 17 Закона № 255-ФЗ предполагает при вступлении в силу данного Закона сохранение за работником права на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере (в процентном выражении от среднего заработка) не менее величины пособия, причитающегося до вступления Закона № 255-ФЗ в силу, т.е. до 01.01.2007 г.

Таким образом, если работник трудится в районах Крайнего Севера и приравненных к ним местностях и по состоянию на 01.01.2007 г. имел право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка, после 1 января 2010 года он будет продолжать получать пособие в указанном размере.

Тем работникам, которые трудоустроились к работодателям, находящимся в районах Крайнего Севера и местностях, приравненных к ним, после 1 января 2010 года, размер пособия по временной нетрудоспособности будет определяться исходя из величины их страхового стажа.

Обращаем внимание на то, что в аналогичном порядке определяется размер пособия по временной нетрудоспособности в отношении работников, принятых на работу в период с 1 января 2007 г. по 31 декабря 2009 г.

Ранее доноры, сдавшие в течение года кровь и (или) ее компоненты в суммарном количестве, равном двум максимально допустимым дозам, в соответствии со ст. 10 Закона РФ от 09.06.1993 г. № 5142-1 «О донорстве крови и ее компонентов» имели право на получение пособия по временной нетрудоспособности в размере полного заработка независимо от страхового стажа при всех видах заболеваний.

С 1 января 2010 г. Законом № 213-ФЗ указанное положение отменено. Теперь размер пособия донорам определяется на общих основаниях, т.е. в зависимости от страхового стажа и с ограничением суммы пособия максимальным размером.

Пособие по временной нетрудоспособности за период простоя выплачивается в том же размере, в каком сохраняется за это время заработная плата, но не выше размера пособия, которое застрахованное лицо получало бы по общим правилам (п. 7 ст. 7 Закона № 255-ФЗ).

Пример
В период с 08.02.2010 г. по 17.03.2010 г. в организации возник простой по причинам, не зависящим от работника и работодателя. С 24.02.2010 г. по 06.03.2010 г. Никитин С.Г. был временно нетрудоспособен (11 календарных дней), в подтверждение чего им был предоставлен листок нетрудоспособности.
Страховой стаж Никитина С.Г. на момент наступления нетрудоспособности составляет 6 лет 5 месяцев и 4 дня (80% среднего заработка).
Работнику установлена 40-часовая (пяти